{"id":28519,"date":"2008-03-03T13:27:09","date_gmt":"2008-03-03T13:27:09","guid":{"rendered":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/?p=28519"},"modified":"2019-01-29T19:56:52","modified_gmt":"2019-01-29T19:56:52","slug":"a-doenca-mental-o-estigma-e-o-isolamento-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/2008\/03\/a-doenca-mental-o-estigma-e-o-isolamento-social\/","title":{"rendered":"A doen\u00e7a mental, o estigma e o isolamento social"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section bb_built=&#8221;1&#8243; next_background_color=&#8221;#000000&#8243;][et_pb_row][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243;][et_pb_text]<\/p>\n<div class=\"inarttext\">\n<p>O conceito de doen\u00e7a mental (ou doen\u00e7a ps\u00edquica) abrange n\u00e3o apenas aspectos patol\u00f3gicos do individuo mas tamb\u00e9m aspectos de car\u00e1cter social (desvio das normas). A doen\u00e7a mental \u00e9 um conceito amplo (objectivo, subjectivo e social) que abrange as altera\u00e7\u00f5es da viv\u00eancia e dos comportamentos do homem desde as altera\u00e7\u00f5es dos estados de animo \u00e0s altera\u00e7\u00f5es do pensamento.<br \/>\nO diagn\u00f3stico de doen\u00e7a mental implica o uso de indicadores de car\u00e1cter individual mas tamb\u00e9m colectivo. A doen\u00e7a mental pode ser definida como um estado de desequil\u00edbrio suscept\u00edvel de levar a pessoa a uma situa\u00e7\u00e3o de desadapta\u00e7\u00e3o social, mas sobretudo \u00e0 perda de liberdade interior.<br \/>\nA ideia da \u201cloucura\u201d (de perder a raz\u00e3o) \u00e9 provavelmente o medo que mais tem perturbado o Homem. Por isso mesmo a \u201cloucura\u201d tem gerado nos homens (que se consideram s\u00e3os) ao longo dos tempos os mais variados sentimentos e atitudes, desde o horror \u00e0 mais defensiva agressividade.<\/p>\n<p>Do Alienado ao Enfermo<br \/>\nO Alienado (estranho ao sentir humano) tem sido v\u00edtima de uma s\u00e9rie de pr\u00e1ticas desumanas e s\u00f3 por si \u201calienantes\u201d. Desde os autos de f\u00e9, \u00e0s tro\u00e7as p\u00fablicas. Desde as benzeduras \u00e0s \u201cpsicoterapias\u201d isot\u00e9ricas e m\u00edticas. &#8230; Todas promovendo o isolamento e o estigma. A imagem que as pessoas t\u00eam da \u201cloucura\u201d est\u00e1 relacionada com as \u201cPsicoses\u201d (Esquizofrenia e Doen\u00e7a bipolar) .<\/p>\n<p>As pessoas associam os doentes com: Dificuldades de comunica\u00e7\u00e3o, auto-neglig\u00eancia e comportamento violento.<br \/>\nNum estudo recente (Crisp et al, 2000) 71% dos inquiridos considerou que as pessoas com Esquizofrenia eram perigosas. Em outros estudos a Esquizofrenia aparece como a condi\u00e7\u00e3o mais \u201cgeradora\u201d de comportamento violento apenas depois das \u201ctoxicodepend\u00eancias\u201d.<br \/>\nA doen\u00e7a mental tem sido muito estigmatizada pelas sociedades ditas \u201ccivilizadas\u201d. O estigma tem origem na ignor\u00e2ncia e em falsas cren\u00e7as acerca da natureza e do \u201cespectro\u201d da doen\u00e7a mental.<br \/>\nA toler\u00e2ncia das sociedades \u00e0 doen\u00e7a mental varia com a cultura. \u00a0A resposta das Sociedades foi muitas vezes a cria\u00e7\u00e3o de institui\u00e7\u00f5es asilares fechadas e longe dos centros residenciais (em ilhas como na Gr\u00e9cia e Finl\u00e2ndia)<br \/>\nNo Reino Unido o n\u00famero de Institui\u00e7\u00f5es asilares passou de 9 em 1827 para 77 em 1900. A localiza\u00e7\u00e3o e a arquitectura de tais institui\u00e7\u00f5es contribuiu muito para o refor\u00e7o do estigma e do isolamento das pessoas com doen\u00e7a mental. Num estudo de 1990 (Leff et al.) realizado no Reino Unido, 3\u20444 dos doentes de \u201cevolu\u00e7\u00e3o prolongada\u201d n\u00e3o tinham qualquer contacto com os seus familiares. Por outro lado o isolamento a que a institucionaliza\u00e7\u00e3o remete leva a uma crescente dificuldade de integra\u00e7\u00e3o social. Assim, a pessoa com doen\u00e7a mental v\u00ea-se \u201cdesadaptada\u201d n\u00e3o apenas pela sua condi\u00e7\u00e3o mas tamb\u00e9m pelo estigma e isolamento.<\/p>\n<p>Os avan\u00e7os das neuroci\u00eancias, particularmente da psicofarmacologia e a consci\u00eancia da necessidade de reabilita\u00e7\u00e3o e de inclus\u00e3o social na comunidade levaram a programas de desinstitucionaliza\u00e7\u00e3o reinser\u00e7\u00e3o comunit\u00e1ria.<br \/>\nQuando n\u00e3o foi poss\u00edvel a reintegra\u00e7\u00e3o familiar tentou-se a coloca\u00e7\u00e3o das pessoas com doen\u00e7a mental de \u201cevolu\u00e7\u00e3o prolongada\u201d em resid\u00eancias na comunidade. Tais programas implicavam \u201coficinas protegidas\u201d ou \u201cemprego apoiado\u201d. Tal transi\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil por v\u00e1rios motivos. Importa antes de mais um maior esclarecimento sobre a doen\u00e7a mental e a promo\u00e7\u00e3o de uma mudan\u00e7a de atitude social.<br \/>\nQualquer pol\u00edtica de sa\u00fade mental que tenha como objectivo prevenir o isolamento das pessoas com doen\u00e7a mental passa necessariamente por um estudo realista do contexto social. A promo\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia como recurso afectivo e a sensibiliza\u00e7\u00e3o e responsabiliza\u00e7\u00e3o da comunidade, s\u00e3o medidas fundamentais de um programa que se deve iniciar precocemente nas novas gera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: right;\">Dr. Ant\u00f3nio Sampaio<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; width_unit=&#8221;off&#8221; fullwidth=&#8221;on&#8221; specialty=&#8221;off&#8221; _builder_version=&#8221;3.9&#8243; custom_padding_tablet=&#8221;50px|0|50px|0&#8243; custom_padding_last_edited=&#8221;on|desktop&#8221; prev_background_color=&#8221;#000000&#8243;][et_pb_fullwidth_header title=&#8221;ARTIGOS&#8221; scroll_down_icon=&#8221;\ue04c&#8221; background_color=&#8221;#3d4b59&#8243; _builder_version=&#8221;3.9&#8243; background_image=&#8221;https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tild3636-6265-4163-b562-616631623338__fonemma.png&#8221; \/][et_pb_fullwidth_post_title _builder_version=&#8221;3.9&#8243; featured_image=&#8221;off&#8221; categories=&#8221;off&#8221; comments=&#8221;off&#8221; \/][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O conceito de doen\u00e7a mental (ou doen\u00e7a ps\u00edquica) abrange n\u00e3o apenas aspectos patol\u00f3gicos do individuo mas tamb\u00e9m aspectos de car\u00e1cter social (desvio das normas)<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"<div class=\"inarttext\"><p>O conceito de doen\u00e7a mental (ou doen\u00e7a ps\u00edquica) abrange n\u00e3o apenas aspectos patol\u00f3gicos do individuo mas tamb\u00e9m aspectos de car\u00e1cter social (desvio das normas). 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Por isso mesmo a \u201cloucura\u201d tem gerado nos homens (que se consideram s\u00e3os) ao longo dos tempos os mais variados sentimentos e atitudes, desde o horror \u00e0 mais defensiva agressividade.<\/p><p>Do Alienado ao Enfermo<br \/>O Alienado (estranho ao sentir humano) tem sido v\u00edtima de uma s\u00e9rie de pr\u00e1ticas desumanas e s\u00f3 por si \u201calienantes\u201d. Desde os autos de f\u00e9, \u00e0s tro\u00e7as p\u00fablicas. Desde as benzeduras \u00e0s \u201cpsicoterapias\u201d isot\u00e9ricas e m\u00edticas. ... Todas promovendo o isolamento e o estigma. A imagem que as pessoas t\u00eam da \u201cloucura\u201d est\u00e1 relacionada com as \u201cPsicoses\u201d (Esquizofrenia e Doen\u00e7a bipolar) .<\/p><p>As pessoas associam os doentes com: Dificuldades de comunica\u00e7\u00e3o, auto-neglig\u00eancia e comportamento violento.<br \/>Num estudo recente (Crisp et al, 2000) 71% dos inquiridos considerou que as pessoas com Esquizofrenia eram perigosas. Em outros estudos a Esquizofrenia aparece como a condi\u00e7\u00e3o mais \u201cgeradora\u201d de comportamento violento apenas depois das \u201ctoxicodepend\u00eancias\u201d.<br \/>A doen\u00e7a mental tem sido muito estigmatizada pelas sociedades ditas \u201ccivilizadas\u201d. O estigma tem origem na ignor\u00e2ncia e em falsas cren\u00e7as acerca da natureza e do \u201cespectro\u201d da doen\u00e7a mental.<br \/>A toler\u00e2ncia das sociedades \u00e0 doen\u00e7a mental varia com a cultura. \u00a0A resposta das Sociedades foi muitas vezes a cria\u00e7\u00e3o de institui\u00e7\u00f5es asilares fechadas e longe dos centros residenciais (em ilhas como na Gr\u00e9cia e Finl\u00e2ndia)<br \/>No Reino Unido o n\u00famero de Institui\u00e7\u00f5es asilares passou de 9 em 1827 para 77 em 1900. A localiza\u00e7\u00e3o e a arquitectura de tais institui\u00e7\u00f5es contribuiu muito para o refor\u00e7o do estigma e do isolamento das pessoas com doen\u00e7a mental. Num estudo de 1990 (Leff et al.) realizado no Reino Unido, 3\u20444 dos doentes de \u201cevolu\u00e7\u00e3o prolongada\u201d n\u00e3o tinham qualquer contacto com os seus familiares. Por outro lado o isolamento a que a institucionaliza\u00e7\u00e3o remete leva a uma crescente dificuldade de integra\u00e7\u00e3o social. Assim, a pessoa com doen\u00e7a mental v\u00ea-se \u201cdesadaptada\u201d n\u00e3o apenas pela sua condi\u00e7\u00e3o mas tamb\u00e9m pelo estigma e isolamento.<\/p><p>Os avan\u00e7os das neuroci\u00eancias, particularmente da psicofarmacologia e a consci\u00eancia da necessidade de reabilita\u00e7\u00e3o e de inclus\u00e3o social na comunidade levaram a programas de desinstitucionaliza\u00e7\u00e3o reinser\u00e7\u00e3o comunit\u00e1ria.<br \/>Quando n\u00e3o foi poss\u00edvel a reintegra\u00e7\u00e3o familiar tentou-se a coloca\u00e7\u00e3o das pessoas com doen\u00e7a mental de \u201cevolu\u00e7\u00e3o prolongada\u201d em resid\u00eancias na comunidade. Tais programas implicavam \u201coficinas protegidas\u201d ou \u201cemprego apoiado\u201d. Tal transi\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil por v\u00e1rios motivos. Importa antes de mais um maior esclarecimento sobre a doen\u00e7a mental e a promo\u00e7\u00e3o de uma mudan\u00e7a de atitude social.<br \/>Qualquer pol\u00edtica de sa\u00fade mental que tenha como objectivo prevenir o isolamento das pessoas com doen\u00e7a mental passa necessariamente por um estudo realista do contexto social. A promo\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia como recurso afectivo e a sensibiliza\u00e7\u00e3o e responsabiliza\u00e7\u00e3o da comunidade, s\u00e3o medidas fundamentais de um programa que se deve iniciar precocemente nas novas gera\u00e7\u00f5es.<\/p><\/div><p>\u00a0<\/p><p style=\"text-align: right;\">Dr. Ant\u00f3nio Sampaio<\/p><p>\u00a0<\/p>","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[5],"tags":[285,155,179,67,23,192,193,191,194,279,182,190],"class_list":["post-28519","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-artigos","tag-antonio-sampaio","tag-bipolar","tag-diagnostico","tag-doenca-mental","tag-egoclinic","tag-esquizofrenia","tag-estigma","tag-individuo","tag-isolamento","tag-psiquiatra","tag-psiquiatria","tag-social"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28519","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28519"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28519\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29317,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28519\/revisions\/29317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28519"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28519"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/egoclinic.pt\/PT\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28519"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}